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    一文解答有關新冠疫苗接種的疑問
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    編輯:佚名 作者:佚名 點擊數:4024 更新時間:2022-04-21 09:27:58   

    一、新冠疫苗真的有必要打嗎?

    答:有必要。當前新冠病毒肺炎疫情防控形勢依然嚴峻、復雜,變異毒株來勢洶洶。近期,包括我省在內的全國多地均報告多起由變異株引起的本土新冠病毒肺炎病例,外防輸入、內防反彈的壓力持續存在。目前針對新冠病毒感染,疫苗接種是疫情防控的關鍵措施。接種疫苗后,一方面絕大部分人可以獲得免疫力,從而有效降低感染、發病、重癥和死亡的風險;另一方面,通過有序接種新冠疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻斷新冠病毒肺炎的流行,盡快恢復我國社會經濟、居民生活的正常運轉。

    二、哪種新冠疫苗效果最好?

    答:目前我市所使用的新冠疫苗均是國家依法附條件批準上市或緊急使用的新冠疫苗,都是安全有效的。效果“最好”的疫苗就是能立刻打進你胳膊里的那一支,因為你永遠不知道感染病毒和疫苗產生的抗體,哪一個會先來。

    三、接種新冠疫苗都有哪些禁忌?

    答:疫苗接種的禁忌是指不能或暫時不能接種疫苗的情況。根據《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》,通常的疫苗接種禁忌包括:

    1.對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者,或以前接種同類疫苗時出現過敏者;

    2.既往發生過疫苗嚴重過敏反應者(如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等);

    3.患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等);

    4.正在發熱者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性發作期,或未控制的嚴重慢性病患者;

    5. 妊娠期婦女。

    四、不同廠家的新冠疫苗,前兩針可以“混打”嗎?

    答:如遇疫苗無法繼續供應、受種者異地接種等特殊情況,不同廠家的同一個技術路線的疫苗可以“混打”,效果是完全一樣的,既不會影響保護效果,也不會影響疫苗的安全性。

    五、新冠病毒發生變異后,接種新冠疫苗還有作用嗎?

    答:根據最新實驗的結果,我們廣泛接種的疫苗對“奧密克戎”變異毒株依然是有效的。特別是從國外接種中國新冠疫苗和廣州、上海、香港等地疫情的防控實戰中可以觀察到,完成全程接種新冠疫苗的人即使發生了感染,出現重癥的風險相對于沒有接種的人群也是大大減少的,從而說明我們現在接種的疫苗對人群是有保護作用的。根據相關報道:“目前國產常用疫苗對‘奧密克戎’變異株還是有效的,大家應該放心打!

    六、接種新冠疫苗后還要不要戴口罩?

    答:需要。在人群免疫屏障沒有建立起來之前,即使部分人群接種了新冠病毒疫苗,大家的防控意識和防控措施也不能放松。一方面,疫苗免疫成功率不是100%,在流行期間還會有較少部分已接種的人可能感染、發;另外一方面,在沒有形成免疫屏障的情況下,新冠病毒依然容易傳播。

    因此,接種新冠疫苗后還是應該繼續佩戴口罩,特別是在公共場所、人員密集和密閉的場所等;其他防護措施如手衛生、通風、保持社交距離等,也需要繼續堅持。

    七、為什么兒童、青少年接種新冠疫苗也很重要?

    答:張伯禮院士:“奧密克戎相比之前的德爾塔傳染性更強,目前國內疫情也表現為中小學生等低齡感染群體比例較高,這也是奧密克戎變異毒株表現出的新特點,值得我們高度警惕和應對”。

    一方面我國絕大多數人包括青少年在內都沒有針對新冠病毒的免疫力,對新冠病毒是易感的,感染發病后,有的人還會發展為危重癥,甚至造成死亡。不僅如此,3-17歲的兒童、青少年多為在校學生,一旦有人感染新冠病毒,極易造成流行甚至暴發。接種疫苗后,絕大部分人可以獲得免疫力,從而有效降低發病、重癥和死亡的風險。

    另一方面,兒童是免疫屏障構筑的重點人群,開展18歲以下人群新冠病毒疫苗接種,是構建全人群免疫屏障的重要組成部分。

    八、用于3-17歲人群接種的新冠疫苗有哪些?接種程序是怎樣的?

    答:目前我國批準用于3-17歲人群的新冠疫苗只有滅活疫苗這條技術路線,包括國藥中生北京所、武漢所新冠病毒滅活疫苗和科興中維新冠病毒滅活疫苗,全程需接種2劑次,兩劑次間隔要滿3周。

    九、3-17歲人群需要進行加強免疫嗎?

    答:目前新冠疫苗加強免疫的目標人群是:全程接種新冠滅活疫苗或腺病毒疫苗滿6個月的18歲以上人群,因此,目前3-17歲人群暫不用加強免疫。

    十、3-17歲人群接種新冠疫苗要特別注意什么?

    答:接種實施的全過程,18歲以下人群應由學校工作人員或監護人全程陪同。

    接種前,請監護人配合接種人員做好健康詢問和知情告知工作,仔細閱讀并簽署知情同意書。接種前避免青少年空腹、勞累,要讓青少年在一個放松的狀態下進行疫苗接種。

    接種后一定要在接種現場留觀30分鐘,如出現不適,請及時聯系留觀現場的工作人員。

    十一、老年人有必要接種新冠疫苗嗎?

    答:非常有必要。相較于年輕人,60歲及以上老年人感染新冠病毒后發生重癥、死亡的風險較高,疾病負擔重,健康損害大,即使不常出門的老年人,也存在通過家人、親友等傳染的風險。接種新冠病毒疫苗不僅可以有效預防新冠病毒感染,還能顯著降低重癥和死亡,是最經濟、最方便、最有效、最安全的預防措施。對于沒有接種禁忌但有基礎疾病的老年人,若健康狀況穩定,藥物控制良好者建議盡早接種。

    十二、老年人接種新冠疫苗有年齡上限嗎?

    答:目前來說,接種需結合老年人自身健康狀況,只要身體健康、無禁忌癥,并沒有年齡上限。

    十三、患高血壓、糖尿病、腫瘤、心臟病等慢性病的老年人可以接種新冠疫苗嗎?

    答:慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。健康狀況穩定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種。

    對于高血壓患者來說,經調整高血壓治療方案,待血壓控制在正;蚪咏7秶鷷r,可以進行接種。如果血壓波動較大,明顯超出正常范圍,建議暫緩接種,及時和醫生溝通,調整治療方案,待符合要求后再行接種。

    對于糖尿病患者來說,通過生活方式調整和(或)藥物治療,血糖穩定,沒有出現急性并發癥或慢性并發癥急性發作,可以正常接種新冠病毒疫苗。如出現糖尿病急性并發癥(酮癥酸中毒、高滲狀態、乳酸酸中毒)或慢性并發癥急性發作,建議暫緩接種。用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素),均不作為疫苗接種的禁忌。

    對于患有其他疾病的情況,比如腫瘤患者,經過手術治療或者放化療之后已經穩定的,都可以正常接種。心臟病患者處于穩定期的也可以接種。

    十四、患有嚴重慢性疾病的老年人無法自行判斷是否可以接種疫苗該怎么辦?

    答:為了保障接種安全,對于有嚴重疾病的老年人,建議在接種前先到醫療機構進行綜合評估,接種單位根據評估結果,綜合判斷并做出是否可以接種的醫學建議。

    十五、老年人在接種前需要特別注意哪些問題?

    答:接種前,需了解當地接種單位預約方式,接種時間等信息。接種前一天應好好休息。對于70歲及以上老人建議在家人、親友或社區工作人員陪同下前往接種門診。

    有基礎性疾病的老年人,接種前一定要確認基礎病控制良好并處于穩定期,如果不清楚是否適合接種新冠病毒疫苗,建議提前去醫院做個檢查,咨詢臨床醫生;在藥物控制良好、病情穩定的情況下可以接種新冠病毒疫苗。

    十六、老年人在接種過程中需要特別注意哪些問題?

    答:接種當天,請勿空腹,可穿寬松的衣服,帶著身份證去接種,并根據當地防控要求,做好個人防護。在接種疫苗前要把自身健康狀況如實告知接種醫務人員,接種單位在開展預檢登記時,在充分知情告知的基礎上開展接種。

    十七、老年人在接種后需要特別注意哪些問題?

    答:在接種后,一定要按照接種門診工作人員指引,留觀30分鐘,保持接種局部皮膚的清潔,避免用手搔抓接種部位;如發生疑似不良反應,應及時報告接種單位;丶液,尤其是接種后3天內,建議老年人密切關注自己身體情況,如有不適,請及時聯系接種單位,若情況嚴重,應第一時間就醫。

    十八、老年人接種疫苗前后需要停藥嗎?

    答:處于疾病穩定期的患者,接種疫苗前后,仍應按醫囑用藥,包括高血壓患者、糖尿病患者、心臟病患者、甲減患者等使用的常規藥物。具體可以參考相關藥物說明書。

    十九、60歲以上人群可以進行序貫加強免疫嗎?

    答:60歲以上老年人是感染新冠病毒的高風險人群。60歲以上符合序貫加強免疫接種要求的人群,可選擇序貫加強免疫接種。

    二十、免疫功能受損人群能否接種新冠疫苗?

    答:免疫功能受損人群(例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者、人類免疫缺陷病毒HIV感染者)是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。該類人群疫苗接種后的免疫反應及保護效果可能會降低。

    這類人群,建議接種滅活疫苗和重組亞單位疫苗。

    二十一、育齡期和哺乳期能接種新冠疫苗嗎?

    答:根據中國疾病預防控制中心制定的《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》的規定,如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗,基于對新冠疫苗安全性的理解,不推薦僅因接種新冠疫苗而采取特別醫學措施(如終止妊娠),建議做好孕期檢查和隨訪。對于有備孕計劃的女性,不必僅因接種新冠疫苗而延遲懷孕計劃。

    備孕期的男性可以接種新冠疫苗。

    雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠疫苗對哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數據,但基于對疫苗安全性的理解,建議對新冠病毒感染存在高風險的哺乳期女性(如醫務人員等)接種疫苗?紤]到母乳喂養對嬰幼兒營養和健康的重要性,參考國際上通行做法,哺乳期女性接種新冠疫苗后,建議繼續母乳喂養。

    二十二、加強針有必要打嗎?安全嗎?

    答:有必要打,從目前相關研究來看加強針也更有效。根據國內外研究結果,新冠疫苗接種顯著降低了新冠病毒所致的人群發病率、住院率及死亡率,在疫情防控方面發揮了極大作用。不過,新冠疫苗與其他疫苗一樣,接種完成后隨著時間推移,有保護效果減弱的情況存在,但經過加強免疫后,受種者機體內會產生更高的抗體水平,從而抵御病毒侵襲獲得保護。

    二十三、什么是同源加強免疫?什么是序貫加強免疫?目標人群是什么?

    答:同源加強免疫接種:指加強免疫采用與基礎免疫同一技術路線的疫苗進行接種。

    目前階段國內實施滅活疫苗(Vero細胞)2劑次基礎免疫+滅活疫苗(Vero細胞)1劑次加強,或腺病毒載體疫苗1劑次基礎免疫+腺病毒載體疫苗1劑次加強免疫。

    具體來講:

    使用同一種滅活疫苗(Vero細胞)完成2劑次接種的18歲及以上人群,在滿6個月后可使用原滅活疫苗(Vero細胞)進行1劑次加強免疫;

    使用不同廠家滅活疫苗(Vero細胞)完成2劑次接種的18歲及以上人群,在滿6個月后原則上優先使用與第2劑次相同的疫苗,如第2劑相同疫苗無法供應,可使用與第1劑相同疫苗進行1劑次加強免疫。

    使用腺病毒載體疫苗接種的18歲及以上人群,在滿6個月后使用原疫苗進行1劑次加強免疫。

    使用深圳康泰新冠病毒滅活疫苗或中科院新冠病毒滅活疫苗完成2劑次接種的18歲以上人群,在滿6個月后原則上繼續使用原滅活疫苗進行1劑次加強免疫。

    使用智飛生物重組新冠疫苗(CHO細胞)的18歲以上人群,只需完成3劑次全程接種即可,每劑間隔4周,無需加強免疫接種。

    序貫加強免疫接種:指采用與基礎免疫不同技術路線的疫苗進行加強免疫接種。

    序貫加強免疫接種面向接種2劑次國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司新冠病毒滅活疫苗滿6個月,且未完成同源加強免疫的18歲及以上人群。

    目前已上市的新冠疫苗同源和序貫加強免疫的接種方案,有兩種組合方案可選:

    滅活疫苗(Vero細胞)2劑次基礎免疫+重組蛋白疫苗(CHO細胞)1劑次加強免疫;

    滅活疫苗(Vero細胞)2劑次基礎免疫+腺病毒載體疫苗1劑次加強免疫。

    一句話總結:打了兩針新冠滅活疫苗,第三針可以用滅活疫苗,或腺病毒疫苗,或重組蛋白疫苗。

    二十四、序貫加強免疫接種安全性如何?

    答:現有數據顯示,兩種序貫加強免疫組合方案均可以大幅提高受種者中和抗體水平,同時具備較好的安全性。

    二十五、接種腺病毒載體新冠疫苗或者基因重組新冠疫苗(CHO)可以進行序貫免疫嗎?

    答:暫時不行。目前只對前兩劑接種國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司的新冠滅活疫苗的人群開展序貫加強。對于使用其他疫苗完成全程免疫接種的,其序貫加強免疫接種方案尚在研究和論證。

    二十六、接種新冠疫苗加強針有哪些注意事項?

    答:接種前,根據前期接種憑證,確認自己年齡是否在18歲及以上,是否已完成基礎免疫(滅活疫苗或腺病毒載體疫苗)滿6個月以上。

    接種時,需攜帶身份證件、接種憑證等,并根據疫情防控要求做好個人防護,配合現場預防接種工作人員的相關詢問、登記等。

    接種后,按規定現場留觀30分鐘,保持接種局部皮膚的清潔,避免用手搔抓接種部位。

    二十七、已經接種“加強針”了,還能進行序貫加強免疫嗎?

    答:目標人群可自由選擇:采取原技術路線疫苗開展同源加強免疫接種;采取不同技術路線疫苗進行序貫加強免疫接種。但不可同時接受序貫加強免疫接種和同源加強免疫接種。

    已使用滅活疫苗完成“加強針”接種的人群,無需重復接種。



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